Каких эффектов следует ожидать в первый месяц после начала ЗГТ?
Для каждого это индивидуально. Но - вряд ли события будут развиваться очень бурно. Организм перестроится, а потом уже будет выдавать внешние эффекты. Для начала тестостерон должен подавить менструальный цикл.
Меня неожиданно стали беспокоить головные боли. Стоит поднять что-нибудь тяжёлое, или перенапрячься на работе, начинаются неприятности. Приступы обычно короткие, но жестокие. Прошлой ночью я занимался любовью, и в момент оргазма затылок словно пронзили иглой. Конечно, интим был порушен, а я свернулся клубком и чуть не разревелся. Иногда боль возникает после очередного укола тестостерона. Может это быть побочным эффектом от приёма гормонов?
Вряд ли. Головная боль может быть ведущей, а иногда единственной жалобой при многих заболеваниях. Она провоцируется, чем угодно - физическими усилиями, перевозбуждением, усталостью, называется по-разному - мигренозной невралгией, гипертоническим кризом и т.п. Для точной диагностики и назначения лечения лучше обратиться ко врачу.
Головную боль при сексуальной близости называют коитальной (оргазмической) цефалгией, и объясняют резким увеличением скорости кровотока. Приступы начинаются вдруг, и исчезают бесследно. С возрастом это проходит. Чтобы не быть застигнутым врасплох, придётся даже в романтические моменты проявлять практичность - минут за 15 до начала любовных игр стоит принять болеутоляющее.
Я сменил гормоны. Естественно по показания. Спустя месяц я стал более агрессивный, у меня постоянные депрессии, я со всеми конфликтую. Что со мной? Когда это закончиться?
Не волнуйтесь, это нормальное явление. Обычно всё проходит само собой
Я впервые укололся в пятницу, и тем же вечером у меня началась менструация. Кажется, в этот раз критические дни будут просто аховыми, потому что проходят гораздо тяжелее, чем обычно. Очень болит голова, кровотечение сильное - и длится уже 5 день, хотя обычно заканчивалось на 3. Со мной всё нормально?
Очевидно, да. Организм реагирует по-разному на привносимый гормон: у кого-то регулы прекращаются сразу, у кого-то повторяются некоторое время, идут легко или трудно, и т.п.
Тестостерон увеличивает число красных кровяных телец, но вместе с тем уменьшает факторы свёртывания крови II, V и Х (которые вырабатываются печенью и обычно циркулируют в неактивной форме, но при повреждающем воздействии образуют пробку фибрина для предотвращения кровопотери). Ничего смертельного, но может оказаться, что любое кровотечение переживается неприятнее.
Если цикл продолжается больше недели, стоит сходить ко врачу.
Я ещё не колюсь, но задумался вот над каким вопросом: планирую сделать татуировки на спине и животе. Не знаю, насколько изменится моё тело - подождать ли мне с нанесением рисунка до начала ЗГТ, или заняться этим после?
Гормоны не оказывают решающего влияния на то, как искажается рисунок. Собственно, он сам не "плавает": что-то где-то обвисает, накачивается, человек прибавил в весе или похудел - потому татуировка и трансформируется. Все эти процессы не одномоментны, так что нужно следить за собой. Проблемой могут стать угри на спине - это один из побочных эффектов ЗГТ.
Я начал ходить во сне - раньше такого не случалось. Всего 6 недель, как я начал ставить уколы - и вот результат. Очень не хотелось бы проснуться посреди шоссе, или случайно надуть в чужие ботинки. Что мне делать?
Не принимать всё близко к сердцу. Временный лунатизм часто случается у мальчиков в период полового созревания, а у вас оно только началось (пусть и по второму кругу): первыми тремя уколами ТсТ "догоняется" до уровня, какой бывает у подростка в начале пубертата. Скорее всего, ходьба во сне вскоре прекратится. Посоветовать можно - ложиться спать в знакомом месте, чтобы не перепутать обувь и туалет.
Мой друг три недели назад начал гормонотерапию. С тех пор у него часто идёт носом кровь. С чем это может быть связано?
Кровотечения косвено могут быть связаны с приёмом тестостерона, если человек страдает от повышенного/пониженного кровяного давления - здесь гормоны могут спровоцировать ухудшение ситуации. Вообще за давлением надо следить - даже если симптомы не очевидны, но, к примеру, родственники страдают гипертонией или гипотонией - с ним могут быть неполадки. Если же давление в норме, предположительными "провокаторами" могут быть: аллергия, травмы носоглотки и головы в целом, раздражение слабой слизистой и т.п.
Я всё время потягиваюсь - как свойственно тем, кто проспал в неудобной позе всю ночь. Но я тянусь даже тогда, когда занимаюсь физическим трудом! Поначалу всё было хорошо, а потом у меня участились спазмы и судороги. Пробовал принимать кальций и мышечные релаксанты - не помогло. Колю тестостерон 4 месяца, раз в 2 недели. Может, проблема в начале ЗГТ?
Кальций надо принимать на постоянной основе, причём не обычные препараты, а усиленные витамином Д. Также хорошо бы потреблять витаминно-минеральные комплексы. Судороги могут быть вызваны недостатком калия. Редко судороги провоцируются нехваткой ацетилхолина (передатчика импульса между нервными клетками) - тогда ЗГТ ни при чём. Вообще за консультацией лучше обратиться ко врачу.
Если до начала ЗГТ я едва мог дотронуться до члена, теперь он загрубел, и я часто мастурбирую. Это нормально?
Да. Помимо активного роста, иногда происходит уменьшение чувствительности. В частом самоудовлетворении тоже нет ничего удивительного - либидо резко "скачет", тело потихоньку меняется, пропадают комплексы.
У меня много родинок. Интересно, если я начну колоться, их станет больше?
Нет. Те, что уже есть, также не вырастут, однако на них могут появиться волоски.
У генетических ребят половое созревание в среднем продолжается лет семь. А как долго происходят активные перемены у транссексуалов?
Врачи считают, что основные события типа: усиленного роста волос, ломки голоса, увеличения пениса - идут первые пять лет. К этому сроку они не останавливаются, а становятся менее заметными на фоне возрастных преобразований.
Я почти полгода употребляю гормоны, и заметил странную вещь. Я старательно худел и до начала терапии, однако "пивное брюшко" оставалось со мной. Оно не исчезло и теперь - но стало более упругим. Не болит, с газообразованием проблем нет. Что со мной?
Мускулы прорисовываются.
Может ли тестостерон вызывать тошноту? Последние пару лет меня почти всё время мутит. Когда я начал принимать гормоны, приступы тошноты исчезли, а затем вернулись и стали хуже. С чем это может быть связано?
Тошнота обозначена среди побочных эффектов лекарств, содержащих тестостерон, но это не общий случай. И то, при данном варианте приступы тошноты могут быть временными, а не постоянными. Возможных причин тошноты много – проблемы с вестибулярным аппаратом, желудочные расстройства, стресс или невроз. Подробности необходимо выяснить со специалистом: гинекологом, эндокринологом, гастроэнтерологом – не исключено, что нужна консультация со всеми по очереди.
Правда ли то, что при употреблении гормонов волосы становятся жёстче?
Да. Также они могут потемнеть, стать более грубыми, "жирными" по текстуре, начать виться.
Могу ли я быть донором крови - если нахожусь на ЗГТ?
Да. Биологические мужчины также принимают тестостерон в медицинских целях - и становятся донорами. Препарат - не наркотик, криминала нет. Хорошее дело всегда лучше совершить.
У меня фигура - "песочные часы": талия тонкая, но это проблемы не составляет. Наоборот, я боюсь того, что всё изменится, жир начнёт откладываться на животе. Это обязательно случится?
Перераспределение жира (формирование фигуры по мужскому типу) занимает много времени, происходит постепенно, и случается не со всеми. В том плане, что только тестостероном разительно изменить фигуру вряд ли получится - это расстраивает некоторых парней. Происходит прирост мышечной массы, но одновременно идёт набор веса; если не тренироваться, то можно "расплыться". Широкие бёдра тестостерон не уберёт. Для сохранения талии можно заняться шейпингом, или - если нужны решительные меры, носить корсет.
Я наслышан о том, что ЗГТ могут начинать только те, кто здоровы, как быки. А если есть в наличии какое-нибудь заболевание, то и закупаться шприцами не стоит. Я болею вегетососудистой дистонией. Совместимы ли проблемы с сосудами и тестостерон?
Иметь железное здоровье вообще никогда не повредит. Но это иногда - слишком большая роскошь.
В первую очередь, не должно быть сложностей с гормональным фоном (если они существуют - то должны быть разрешены). Насчёт дистонии: первая проблема, которая припомнилась - образование обширных синяков после мастэктомии. Вообще лучше проконсультироваться у врача.
Я ещё не начинал гормонотерапию, но хотел бы ускорить рост волос на лице. Возможно ли пользоваться для стимуляции препаратами против облысения? И почему у женщин растут только светлые волоски, а у парней - щетина?
Потому, что у мужчин выработка тестостерона - гораздо больше. Про рост волос сведения неутешительные: ничего лучше, чем начало ЗГТ, ещё не придумали. Да и то - не факт, что после него щетина сразу "попрёт", ведь даже у молодых людей в период полового созревания она появляется по-разному. Посторонние лекарства могут вызвать раздражение кожи лица, плюс - они совсем недёшево стоят. Ещё один момент - если спровоцировать рост волос на лице, придётся начинать активный транзишн, потому что окружающие скоро заметят, что "их знакомой" требуется постоянное бритьё.
Больше пяти лет принимаю гормоны. Появился геморрой, которого до употребления ТсТ не было. Не в особо острой форме. Он связан с венами - есть ли риск возникновения тромбоза? Я слышал, что один из побочных эффектов ЗГТ - тромбоз?
Геморрой связан не с тромбозом, а с венозной недостаточностью. Когда присоединяется тромбоз - то это показания для экстренного оперативного лечения. Чем выше уровень эстрогенов в крови, тем выше и вероятность возникновения данного заболевания. Онo является фактором риска при терапии MtF-транссексуалок.
У меня, как это говорится, очень богатая мимика. Мне также рассказывали, что тестостерон изменяет лицо - правда, не так успешно, как пластический хирург. Смогу ли я строить рожицы после начала ЗГТ?
Это вопрос темперамента. Если человек холерик, и это не связано с гендерной дисфорией - т.е. он не пытается доказать людям: "У меня всё хорошо, вот какой я живчик вопреки тому, что упрятан в чужое тело", - он будет так же активно улыбаться, смеяться, как и прежде. Лицо станет более маскулинным. Но реально изменить до неузнаваемости, или превратить человека в Железную маску ТсТ не сможет.
Как долго сохраняется фертильность у FtM на ЗГТ?
Согласно медицинским источникам, до 2 лет. При небольших сроках ЗГТ можно восстановить менструальный цикл, просто оставив андрогенотерапию. Иногда бывает необходим курс лечения эстрогенами.
Подобные мероприятия (с прерыванием и повторным началом приёма гормонов) крайне не приветствуются.
Я уже полгода делаю уколы, и пока всё в норме: ломка голоса, прибавление силы, т.п. Но вот насчёт члена всё печально - он не изменился в размерах вообще. Все мои приятели, употребляющие тестостерон, говорят, что член начинает активно расти чуть ли не с первых месяцев. Может, со мной что-то не так?
Болтология о размерах пениса у FtM почти ничем не отличается от того же фольклорного пласта у мальчиков-подростков. Подобный процесс трудно зафиксировать, если не отрывать глаз от причинного места: мы же не видим, как ежечасно подрастают деревья? У кого-то рост идёт бурно, а потом останавливается. У кого-то он замедлен. Вообще усвояемость тестостерона заметна в каких-то общих моментах, типа оволосения и огрубения голоса. Раз ТсТ работает - механизм запущен. Если очень хочется наблюдать за увеличением члена, то можно пользоваться помпой - деления на ней подскажут, насколько прибавился размер.
Я заметил, что у меня появился кадык. Это нормально? Или я принимаю желаемое за действительное, а на самом деле намечаются проблемы с щитовидкой?
Всё в норме. Идёт рост хрящевой ткани. Кадык, он же "адамово яблоко" - выступ на передней поверхности шеи у мужчин, образованный сходящимися под углом пластинками хряща гортани. Изменение положения этих пластинок имеет косвенное отношение к ширине голосовой щели (и к голосу). С болезненным увеличением щитовидной железы спутать очень сложно, поскольку она располагается ниже кадыка, с боковых сторон шеи.
Не так давно я смог начать гормоны. Очень подскочило сексуальное желание - чуть ли не каждое утро приходится справляться с эрекциями. Если не получу удовлетворения, весь день буду ходить и маяться. Это всё побочки от тестостерона? Говорил с обычными парнями насчёт такой жажды секса, они назвали меня озабоченным. Что делать?
Терпеть. Знакомые явно забыли о том времени, когда сами переживали из-за подростковой гиперсексуальности, или просто стесняются обсуждать это. Вряд ли "мучения" продлятся долго: смотря, как долго адаптируется организм к ударным дозам ТсТ. Начальное повышение половой активности - стабильный признак. Насчёт удовлетворения желаний: лучше себя не стеснять.
Я делал удаление груди, не начав ЗГТ. Меня приятель напугал тем, что без гормонов грудь снова вырастет (яичники же вырабатывают эстрогены), как у MtF, севших на женские гормоны. Это реально так?
Нет. Приятелю можно подарить медицинскую энциклопедию, а самому - для начала разобраться в хирургических процедурах. После удаления яичников (полостной операции) ничего уже не вырабатывается, потому что просто нечем. Так же и с грудью - после мастэктомии железа удаляется. Полностью. Люди - не ящерицы, чтобы вырастить функционирующий орган. У MtF грудь растёт, поскольку у биологических мужчин тоже имеются грудные железы, начинающие развиваться под воздействием эстрогенов.
Я должен был уколоться в четверг, но оказался безумно занят и забыл про это. Сейчас два часа ночи, пятница. Я в раздумиях насчёт того - когда мне теперь делать очередной укол?
Выбор не так уж велик: хорошо бы его сделать, как можно скорее. Не стоит пропускать укол до следующего раза. В суточном перерыве нет ничего страшного. Можно соблюдать прежний график инъекций, или же начать отсчитывать его с того момента, как принято лекарство. Чтобы подобных происшествий не повторилось, лучше оставлять себе напоминания (в ежедневнике, в мобильном телефоне).
Я уже несколько дней борюсь с простудой. Ничего страшного, но голос у меня подсел, и насморк вкупе со слабостью ещё держатся. Эндокринолог уже выписал мне рецепт. На обратном пути из клиники я купил гормоны. Мне подождать, пока я выздоровею окончательно? Простуда не помешает началу изменений?
Нет. Это разночтимые процессы. Вывод напрашивается чисто логически: FtM не прекращают колоть тестостерон на время болезней. Обычные мужчины тоже, бывает, простужаются - а гормоны в организме продуцироваться не перестают.
Я слышал, что при ЗГТ размер груди уменьшается на порядок, а у меня он и так нулевой. Сомневаюсь, что её начало спровоцирует рак: если бы тестостерон вызывал эту болячку, большинство мужчин ею бы страдали. Мне нужно делать операцию?
На сайтах хирургических центров (как зарубежных, так и отечественных) обычно стоит пометка: если человек не хочет делать мастэктомию, он должен регулярно, хотя бы раз в год, посещать онколога.
Насчёт операции каждый решает исключительно сам.
У биологических мужчин опухоли случаются - не так часто, но всё же. Экзогенный (привнесённый) тестостерон на сформированную по женскому типу железу действует по-другому, нежели эндогенный ("свой") на атрофированную мужскую.
Сталкивался ли кто-нибудь с проблемой вроде моей? Я несколько месяцев назад начал колоться, и уже не могу носить свои кольца. Они просто не налезают. Их жалко, но вряд ли я буду таскать на себе много украшений. Постоянно я ношу одно, обручальное, и задумался о том, чтобы заказывать новое. Это нужно сделать сейчас, или надо подождать?
Определённо надо подождать. Потому что - да, во всём "виноваты" уколы. У кого-то меняется размер обуви, у кого-то - размер воротничка рубашки. Следовательно, такая незадача может случиться и с кольцами.
У меня резко подскочила агрессивность - хотя я не всегда был "сердитым маленьким парнем". Я склонен связывать это именно с началом ЗГТ, потому что кроме физической перестройки идёт ментальная. Это, конечно, может быть связано с чисто моральными заморочками от перехода, но собой я занимаюсь пару лет, а тестостерон колю не так давно. Как мне справляться с участившимися вспышками гнева?
Перемены переменами, но правил вежливости никто не отменял. Вряд ли у всех FtM'ов есть опыт борьбы с бурными эмоциями, закреплённый в раннем детстве. Их также не учат адекватно противостоять агрессии с чьей-то стороны. Тестостерон может провоцировать эмоциональную нестабильность. Гнев придётся сублимировать. Способов для этого есть масса. Можно заняться спортом (от лёгкой атлетики до бокса), хобби (иногда помогает занять руки чисто механическими действиями, типа письма, сбора конструктора, складывания "корабликов" из бумаги). Ведение споров - отдельное искусство, но замечено, что спокойствие чаще всего обезоруживает оппонентов.
Правда ли, что при приёме гормонов начинают выпирать вены на руках, как у мужчин? Когда это примерно начинается?
Трудно определить точный срок. Вены проявляются при уменьшении подкожной жировой клетчатки, а также при увеличении мышечной массы. Также "выпирание" вен может сигнализировать о некоторых болезнях (типа артериальной гипертензии). Критерий нормы: если руки опущены вниз - вены выделились, если прямая рука поднята на уровень сердца - вены исчезли. В случае вариаций хорошо бы проконсультироваться с флебологом.
Я не слышал, чтобы тестостерон провоцировал усталость, но - две недели назад я стал колоться, и с тех пор чувствую сильный упадок сил. После каждого укола я ложусь и сплю по несколько часов. Как это объяснить?
Активная перестройка всех систем требует большого затрата энергии - как у тех же подростков. Потому требуется больше сна. Со временем упадок сил пройдёт.
Я долго не решался на транзишн, и вёл себя преувеличенно женственно. Макияж, шмотки - это всё понятно, но я тонко выщипывал брови на протяжении последних десяти лет. Они были густыми, и сейчас мне не хочется, чтобы они оставались "ниточкой". Гормоны делу помогут?
Тестостерон провоцирует рост волос на лице и теле - так что, скорее всего, брови снова вырастут. Проблемы начнутся только в том случае, если сильно повреждены волосяные луковицы.
При резких движениях начал слышать хруст в коленях. Как облегчить положение? Это может быть связано с ЗГТ?
Хорошего "хруст" не предвещает, однако причины могут быть самые разные: от чрезмерных спортивных нагрузок до отложения солей. Чаще всего он сигнализирует о начальной стадии остеоартроза (заболевании хряща, заполняющего суставы). Возникает артроз в любом возрасте, усиливается в менопаузу (в т.ч. - спровоцированную искусственно), при гормональной перестройке. Его развитие могут подтолкнуть болезнь избыточный вес или ухудшение кровообращения в области суставов. Лечение тоже разнится: от употребления противовоспалительных средств и хондропротекторов в ранней стадии до хирургического вмешательства в поздней. Но до того, как начать оказывать себе помощь, обязательно нужно разобраться с диагнозом и пойти к ортопеду.
Что будет, если начать гормонотерапию в раннем возрасте - в 10 лет? Может, удастся подрасти, как биологические парни?
Спешить не стоит. Гормоны начинают работать в начале пубертатного периода, давая старт усиленному росту костей. При установлении определённого уровня зоны роста закрываются - процесс полового созревания заканчивается. Именно поэтому ЗГТ не рекомендуют для детей и подростков. Повышенный уровень гормонов организм воспримет не как стимуляцию, а как окончание процесса.
Зачем колоться пожизненно? Можно просто добиться пасса, зафиксировать его - и всё. Разве нет?
Нет. Люди колются пожизненно по следующим причинам: сначала подавляют с помощью регулярных инъекций тестостерона "женские" признаки и стимулируют развитие мужских. Затем вырезают источники эстрогенов (во время полостной операции), и живут на регулярных дозах андрогенов, которым иначе в организме взяться неоткуда. ТсТ обычно продуцируется мужскими половыми железами - яичками, по понятным причинам их у FtM нет. Того количества, которое вырабатывается в надпочечниках, недостаточно.
Я уже 2,5 месяца на гормонах. До того, как я начал их колоть, у меня был абсолютно жуткий ПМС, а во время месячных сильно болел живот. Цикл у меня остановился уже после первого укола, но боль до сих пор начинается в обычное для неё время. Она вполовину не такая сильная, как раньше, но всё равно мне как-то неудобно. Кровь у меня не идёт. Думаю, может - это сигнал того, что стоит делать инъекции чаще?
Вряд ли. Вообще ПМС (предменструальный синдром) стабильно характеризуется эмоциональным дискомфортом (нервозность, агрессивность, депрессия), болями, быстрой утомляемостью. Происходит это из-за колебаний гормонального фона: увеличение уровня эстрогенов ведёт к задержке жидкостей и нарушениям различных функций в организме, увеличение пролактина ведёт к неполадкам с психикой, т.д. ПМС обусловлен циклическими изменениями, симптомы проявляются регулярно в одно и то же время. С начала гормональной терапии прошло слишком мало времени, организм активно перестраивается. Вероятно, из-за этого в данном случае и случаются болевые ощущения. Есть ещё такой момент: многие испытывают беспокойство при одной мысли о наступлении критических дней, и негативный настрой тоже вносит свой вклад. Так что пока помогут болеутоляющие, а если эффект в дальнейшем не исчезнет, можно будет посоветоваться с врачом. Самостоятельно экспериментировать с дозировкой тестостерона не нужно.
Мне 20 лет, я недоволен своим ростом – всего 160 см. На гормонах сижу 2 месяца, но тянуться вверх не начал. Может быть, добавить лекарств типа гормона роста?
Закрытие зон роста происходит вскоре после завершения полового созревания. Применение инъекций гормона роста в данном случае опасно. При частично закрытых зонах может произойти непропорциональный рост конечностей и т.п. Андрогены на линейный рост не влияют. Его можно себе немного прибавить при помощи упражнений на растяжку, прыжков, висения на турнике.
Употребляю тестостерон уже 5 месяцев. За мужчину меня принимают в 50 % случаев – лицо очень детское. Слышал, что пластические хирурги делают операции, чтобы сделать его черты более грубыми и мужественными. Подробностей не знаю, но использовать шанс хочу. Сколько ещё надо сидеть на гормонах, чтобы можно было обращаться к врачам?
Лицо действительно меняется под воздействием ТсТ, хотя отловить изменения трудно – должен пройти более солидный срок. Обычно после 3-5 лет гормонотерапии проблемы с пассом и беспокойство о «детском виде» снимаются сами собой. Челюстно-лицевая хирургия требует больших физических и денежных затрат, так что не стоит пороть горячку, а позже - серьёзно обдумать, нужно ли лишнее вмешательство вообще.
Я слышал, что после начала гормонотерапии могут появиться проблемы с мочеиспусканием - будет чаще и сильнее хотеться "сходить по-маленькому", или станет возникать ощущение неполного опорожнения. Это так?
Это может быть одним из побочных эффектов приёма тестостерона. У транс-парней нет предстательной железы, участвующей в удержании мочи у биологических мужчин. Фактически мочевой пузырь после подавления выработки эстрогенов, поддерживающих его в тонусе, находится в том же состоянии, что и у женщин после менопаузы. Один из неприятных симптомов - потребность часто облегчаться. Частично решить проблему можно, посоветовавшись с гинекологом-эндокринологом и подобрав эстрогеносодержащий крем для локального нанесения (на общую маскулинизацию такое лечение не влияет).
Другой вариант - дизурическое расстройство может быть признаком заболевания типа цистита. Не лишним будет провериться на инфекцию мочевых путей.
Я знаю, что - если наследственность хорошая, то при помощи уколов можно очень неслабо "покрыться шерстью". Какой участок обрастает сначала?
Как уже было отмечено, дело заключается в генах и расовой принадлежности, а не только в инъекциях тестостерона. Всё сугубо индивидуально, но у мальчиков-подростков чаще реализуется схема: волосы на лобке - в подмышечных впадинах - на лице. Если FtM начал гормонотерапию не в очень юном возрасте (когда определённое оволосение уже наличествует), можно предположить, что бёдра и лицо будут просто обрастать заметнее. А потом уже спровоцируется рост волос на других участках тела - животе, руках, ногах, пр.
Есть ли связь между началом гормонотерапии и состоянием зрения? Я сегодня ходил к окулисту, и выяснилось, что у меня намечаются проблемы - в частности, речь шла о глаукоме. Если это важно, то я употребляю: тестостерон, таблетки для регуляции давления и рыбий жир.
Изменения в гормональном фоне могут повлиять на зрение. Так или иначе, оно само по себе меняется с возрастом (увы, обычно - в худшую сторону).
Тестостероновая терапия может выявить или обострить заболевания, к которым вы предрасположены: например, если родители болели глаукомой или катарактой, стоит регулярно проверяться у окулиста.
Может ли нечувствительность к тестостерону проявляться через три месяца после начала ЗГТ, когда внешние изменения уже пошли? До сих пор держатся месячные.
Если изменения есть, резистентности нет. По поводу того, почему так получилось, и для коррекции схемы гормонотерапии лучше обратиться к эндокринологу, предварительно сдав анализы.
Я слышал, что от приёма гормонов череп может изменить форму, приобрести более "мужские черты". Это так?
Нет. Плоские кости черепа достигают 95 % взрослого размера к 10 году жизни. Вскоре после этого происходит окостенение швов. Между 13 и 18 годами проявляются половые признаки - мужской череп в связи с общими размерами тела относительно больше женского, бугры и другие выступы на костях черепа у женщины выражены меньше. В общем и целом, после определённого срока ЗГТ черты лица могут измениться. К примеру, линия челюсти будет выглядеть массивнее, а скулы станут более подчёркнутыми. Но это связано с перераспределением жира, плюс - с изменениями в мускулатуре лица, скальпа и шеи.
Уже несколько дней ничего не могу делать левой рукой. Решил потягать гирю - никак, даже спину не могу почесать. Рука как будто постоянно затёкшая, совсем её не чувствую. С правой всё в порядке. Может быть, это от ЗГТ? К какому врачу идти?
Гормоны тут ни при чём. Нужно взять направление у терапевта и как можно скорее пойти к невропатологу.
Я уже два года на гормонах, колюсь регулярно, ем витамины, проблем со здоровьем нет. Сдал блок анализов. Всё в пределах мужской нормы, но ЛГ и ФСГ ниже референтного значения. Что бы это могло значить?
Указанные гормоны продуцируются в гипофизе. У женщин ФСГ и ЛГ отвечают за регулирование менструального цикла, созревание яйцеклетки и жёлтого тела. У мужчин они отвечают за функционирование канальцев семенников и за созревание сперматозоидов. Гормоны гипофиза также отвечают за производство половых гормонов. При введении андрогенов (или эстрогенов) подавляется продукция ФСГ и ЛГ - по механизму обратной связи, и уже напрямую - производство собственных половых гормонов. Так что гипофиз в данном случае работает нормально.
Начал колоться неделю назад. Моя грудь была и так весьма чувствительной, а теперь с ней просто беда - сильно болит. Раньше боли приходили за день-два до начала месячных, но постоянными не были. Это прекратится?
Да. Боли в груди - один из симптомов менопаузы.
Много ли людей чувствуют усталость на ранних стадиях ЗГТ? Я не уверен - то ли это нормальное явление, то ли обострились какие-нибудь старые хронические болячки. Первые пять недель я чувствовал себя бодро; сейчас идёт седьмая неделя, а я полностью истощён.
Да, порой вначале люди испытывают упадок сил. Бороться особенно не получится - разве что как следует высыпаться, не перенапрягаться. Если он продолжается дольше месяца, имеет смысл обратиться ко врачу, чтобы отметить возможность апноэ (временной остановки дыхания) во время сна.
Я слышал, что для контроля за состоянием печени нужно отслеживать билирубин. Его уровень меняется в зависимости от даты укола? И вообще, правда ли это, что начиная употреблять тестостерон, FtM наглухо "сажают" себе печень? Ведь на гормонах неизбежно страдают все системы организма...
Как гормон билирубин не скачет однозначно, поскольку гормоном не является вообще. Это биохимическое вещество, продукт распада гемоглобина и кое-каких других составляющих крови. Образуется в печени и вместе с желчью поступает в кишечник. От даты укола не зависит. В анализах нужно отслеживать уровень общего билирубина вместе с липидами высокой и низкой плотности.
Насчёт данных о потерях организма во время гормональной перестройки: подтверждённой врачами статистики нет. Конечно, это не праздник для здоровья, но если за собой следить, то трагически пострадать не получится. Некоторым товарищам просто легче ссылаться на медицинские страшилки, чем не перебарщивать с алкоголем и сигаретами и правильно питаться.
Я наблюдаюсь у врача, на гормонах сижу уже три месяца. Основные изменения пошли - голос стал более грубым, лезут волосы. Из неприятных перемен - началось выделение молока. Меня это очень пугает. Такого раньше не было, я не рожал. Месяц назад сдавал анализы на тестостерон, всё было нормально. Что со мной случилось?
Вряд ли это сиюминутная перемена. Может быть, изначально существовал гормональный дисбаланс, и что-то не в порядке с пролактином (гормоном, который в т.ч. отвечает за лактацию, выделение молока). Его повышенный уровень иногда вызывает подобный эффект. Однако прежде всего надо установить точную причину, поэтому - к доктору. Явление точно ненормальное, но всё лечится.
Колюсь уже давно. С личной жизнью всё хорошо, секс бывает регулярно - но со временем я стал замечать, что непосредственно перед кульминацией возникает тянущее ощущение внизу живота, а оргазм иногда сопровождается сильной болью. Не сигнал ли это к тому, что пора делать гистерэктомию?
Врачи в любом случае не рекомендуют медлить с полостной дольше 5 лет. Однако здесь всё может объясняться проще: при оргазме происходят сокращения матки и шейки матки. Вследствие гормонотерапии они достаточно сильные и интенсивные, что приводит к болевым ощущениям.
После того, как я переболел сезонным гриппом, у меня на неделю пропал голос. Пробиваться стал совсем недавно, но на пару тонов выше, чем обычно. Уколы я не пропускал, но думаю - может быть, от болезни что-то сместилось, и стоит пересмотреть дозировку - принимать ТсТ чаще?
Нет. Стоит идти к ЛОРу для лечения осложнений (скорее всего, ларингита).
Я где-то читал, что во время ЗГТ изменяется внешний вид больших половых губ, они становятся похожими на мошонку. Так ли это? И может ли там образоваться что-нибудь злокачественное?
Стабильно фиксируемая медиками и пациентами перемена, которая происходит с наружными гениталиями при приёме тестостерона - рост члена. Вопрос о внешней схожести решают хирурги: при воссоздании мошонки используется ткань больших половых губ. Сама по себе она в нужную сторону не трансформируется.
Вреда гормонотерапия в конкретном случае не наносит; единственно, чего по логике нужно остерегаться - механических травм и болезней урогенитального тракта.
Я всего полтора месяца на гормонах, т.ч. не знаю, можно ли говорить о серьёзных эффектах, но вот какая загвоздка: бодибилдингом пока не занимаюсь, хожу только на занятия физкультурой в универе, и постоянно чувствую мышечную усталость, как будто перетренировался. Что со мной?
Это нормально для начальной стадии ЗГТ. Впрочем, нельзя исключать возможность какой-нибудь вирусной инфекции – для проверки можно сходить к терапевту. А если всё-таки дело в созревании, то лучше есть больше протеинов и высыпаться. Через какое-то время болезненность в мускулах пройдёт.
Может ли тестостерон вызывать бессонницу? Я колю его меньше года, до гормонов со сном всё было нормально; последние несколько месяцев заметил, что пару дней до и после укола просыпаюсь несколько раз среди ночи, засыпаю с трудом, а утром голова тяжёлая. Как мне с этим бороться?
Судя по описанию, бессонница может быть связана с боязнью уколов, как таковых. Нормально выспаться перед каким-либо событием вообще проблематично. Необъяснимое волнение также является одним из признаков пониженного уровня ТсТ - имеет смысл сдать анализы. Если же с гормонами всё в порядке, то нужно искать другую причину. А их может быть масса, от застарелой депрессии из-за гендерной дисфории, проблем в семье, на работе и учёбе - до неправильного режима питания и впечатлительности. Повышенная тревожность идёт рука об руку с бессонницей. Можно своими силами постараться вычленить, что именно так беспокоит, либо попить витаминов, либо обратиться к психологу.
С тех пор, как я начал колоть гормоны, моё настроение упало ниже плинтуса. Не то, чтобы мне не нравились внешние изменения - это просто здорово, но чувствую я себя отвратительно. Ребята из группы поддержки рассказали, что "эмоциональные качели" нормальны для начала ЗГТ, однако мне не хочется опять впадать в подростковый психоз. Это точно не депрессия - я знаю, как она проходит. Вряд ли дело в физиологии, потому что я недавно обследовался и выяснил, что здоров. Примерно так же меня подколбашивало, когда я принимал противозачаточные таблетки; а теперь та же история повторяется с тестостероном? Что мне делать? Бросить гормоны? Снизить дозу?
Для начала - сдать анализы. Потом - пойти к специалисту, чтобы удостовериться, с правильной ли периодичностью ставятся инъекции. Сбой в схеме ЗГТ может привести к проблемам в эмоциональной сфере. Однако есть ещё одна вещь, которую не стоит упускать из вида: если переключиться с противозачаточных средств на тестостерон без паузы, то организм взбунтуется. Людям бывает плохо от того, что сбит изначальный гормональный фон, а тут привнесённые эстрогены воюют с андрогенами! В случае, если с анализами всё в порядке, то придётся, скрепя сердце, ждать, пока тело перестроится. Все лекарства надо употреблять в должном режиме и дозировке.
Как насчёт отёков? Я только "сел" на гормоны - но после укола у меня идёт задержка жидкости, отекают ладони и ступни. Обычно меня так разносит в жару, или если я много выпил вечером. Здесь же ощущения неприятные, мне иногда даже бывает тяжело ходить.
На вкладышах к тестостерон-содержащим препаратам отёчность упомянута, как возможное побочное явление. Там же оговорено, что ТсТ нужно употреблять с особой осторожностью, если у пациента проблемы с почками. Но - не в таких масштабах; сигнал нехороший, и надо бы сходить - провериться.
Может ли у транса со сделанным "верхом" развиться гинекомастия на фоне ЗГТ?
Нет. Гинекомастия - это обусловленное эндокринными патологиями увеличение грудной железы. При мастэктомии железа удаляется. А вот проблемы с лишним весом могут иметь место.
Есть вариант, что хирург по каким-либо причинам оставил часть железистой ткани - тогда действительно, грудь может начать расти из-за ароматизации (переработки излишков тестостерона в эстрогены). Но вообще это грубая врачебная ошибка. Чтобы понять, так ли это, надо делать УЗИ грудной клетки. Возможно, дело закончится коррекцией.
Не является ли большое количество волос на теле признаком передозировки гормонов?
Количество волос никак не коррелирует с передозировкой тестостерона. Если фенотип и генетика способствуют повышенному оволосению, то оно проявится какое-то время спустя после начала лечения.
Я боюсь "перекачаться", если начну интенсивно ходить в спортзал. За несколько месяцев ничего не случится, но кто знает, что будет за несколько лет, особенно если гормоны прибавятся?
Для того, чтобы перетрудиться, надо вообще не вылезать из зала, а тут, в свою очередь, надо быть профессиональным спортсменом с напряжённым графиком тренировок. Без ЗГТ и опыта регулярных физнагрузок стать бодибилдером не выйдет. При занятиях в "качалке" на женском гормональном фоне и с должными усилиями получится подтянутая фигура без жировых излишков.
Что делать с тестостероновой агрессией? За 4-5 дней до укола просто буря начинается. Меня расстраивает то, как эти срывы влияют на личную жизнь.
Тестостероновая агрессия должна уравновешиваться воспитанием и умением контролировать себя, особенно если возраст ближе к среднему.
Повышенная агрессивность и эмоциональные всплески характерны для самого начала перестройки. Если явление регулярное, а срок ЗГТ больше года, то имеет смысл проверить режим приёма лекарств, нет ли какого дисбаланса.